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明年全国推行的这项新政 能否降下虚高药价?
新京报快讯1月9日,备受外界关注的“两票制”政策正式对外公布。国家卫计委今年将在11个综合医改试点省和200个公立医院改革试点城市全力推进,争取2018年在全国推开。
“两票制”是指药品从生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票,目的是减少药品流通环节,使中间加价透明化,推动降低药品虚高价格。
长期以来,药品价格虚高备受诟病。国务院医改办专职副主任、国家卫计委体改司司长梁万年表示,过去药品从生产厂家到医疗机构的多票多环节,有的四票、五票,甚至更多,层层加码,抬高药品的价格。一方面是老百姓要多付钱,另一方面医保基金要多付钱。
福建省作为综合医改的试点省份,在全国首个推行了“两票制”。对于药品价格到底虚高多少的问题,福建省医保办处长张煊华表示,如果按公立医院总药品使用量来进行计算,虚高水分大约在30%左右。
“两票制”改革若全国推开,将对虚高的药价产生什么影响?
国务院医改办专职副主任、国家卫计委体改司司长梁万年认为,“两票制”从流通领域入手,把多环节压缩到现在的两票,就把中间的一些水份大大减少,为老百姓和医保基金节省了费用,保障了医保基金的安全。“药品从生产厂家到医院,医院进的是什么价,卖的是什么价,整个流通环节透明。”
国家卫计委卫生发展研究中心研究员傅鸿鹏告诉新京报记者,如安徽省等省份,在实行两票制之后,药价已经有下降的迹象。
业内人士也认为,此前因为无法满足各个中间环节的“盘剥”,一些有效的廉价药进不了医院,中间环节减少后,廉价药有可能重回医院药房。
傅鸿鹏还从产业发展角度分析,“两票制”有利于快速调整已被扭曲的产业结构和组织体系,加快推动我国药品流通体系走向现代化。
广东是首批试点省份之一。据当地媒体报道,广东近七成药品经销商面临被淘汰的命运。
国家卫生计生委体改司司长梁万年9日表示,药价虚高的问题由来已久,“两票制”实行以后,把多环节压缩到现在的两票,就把中间的一些水份大大减少,为老百姓和医保基金节省了费用,保障了医保基金的安全。整个流通环节透明化,有利于及时发现一些违法违规的开票,给予打击处理。
国家卫计委9日举行2017年首场例行新闻发布会,主题是解读《在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》有关情况,并通报2017卫生计生重点任务。
有记者提问称,从公立医院取消药品加成到现在推行“两票制”,国家在推出一系列政策后,将对降低虚高药价产生多大的影响?
梁万年表示,药价虚高的问题由来已久,也是当前改革必须要解决的一个问题,也是老百姓的强烈呼声。“两票制”改革实际上把过去药品从生产厂家到医疗机构的多票多环节,有的四票、五票,甚至更多,层层加码,抬高药品的价格。
药品加成,推进新旧运行机制平稳转换。我国城市家庭医生今年签约服务覆盖率将达到30%以上,重点人群覆盖率将达到60%以上。
目前,全国已有1560多家城市公立医院取消药品加成、破除以药补医机制。公立医院收入结构持续优化,医药费用增长得到有效控制。今年,我国将把挤压药价空间、调整医疗服务价格、改革医保支付方式和政府落实补偿政策联动起来。
“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票,经销商卖到医院再开一次发票,以“两票”替代目前常见的七票、八票,减少流通环节的层层盘剥,并且每个品种的一级经销商不得超过2个。
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